Флебологія

Дізнайтеся більше про здоров’я вен і сучасні методи
лікування варикозу у фахівців-флебологів.

Майже 90% людей із варикозом не звертаються до лікаря — це дуже небезпечно

Флебологія — це розділ медицини, який вивчає захворювання вен і допомагає попередити серйозні ускладнення, що часто розвиваються без виражених симптомів. Щоденні набряки, втома ніг чи судинні зірочки можуть бути першими ознаками порушення венозного кровообігу, які не варто ігнорувати.
Флебологія не лише займається лікуванням варикозу, але й проводить профілактику важких ускладнень, таких як тромбофлебіт і тромбози. Завдяки сучасним методам діагностики та лікування, можна запобігти розвитку хронічних захворювань вен і значно покращити якість життя пацієнтів.

Які захворювання лікує флеболог?

Флеболог спеціалізується на діагностиці та лікуванні захворювань вен, що впливають на кровообіг у нижніх кінцівках. Різноманітні патології, від варикозу до тромбозів, потребують кваліфікованої допомоги для запобігання серйозним ускладненням.
Експерти в цій галузі лікують наступні захворювання:
Варикозне розширення вен
Хронічне захворювання, при якому вени втрачають еластичність, розширюються та з'являються на поверхні шкіри, що може призвести до болю і набряків.
Тромбоз глибоких вен
Утворення тромбу в глибоких венах, зазвичай в ногах, що може викликати набряк, біль і підвищений ризик легеневої емболії.
Хронічна венозна недостатність
Порушення функції венозних клапанів, що призводить до застою крові в венах, набряків, болю та важкості в ногах.
Тромбофлебіт
Запалення венозних стінок, яке супроводжується утворенням тромбу, зазвичай викликає біль і почервоніння на шкірі.
Венозні виразки
Болючі відкриті рани на шкірі, які часто виникають через погіршення кровообігу, здебільшого на гомілках, та зазвичай супроводжуються набряками та змінами шкіри.
Варикозне захворювання судин малого тазу
Порушення венозного відтоку в області малого тазу, що може спричиняти біль і тяжкість в животі, а також дискомфорт під час статевого акту.
Лімфедема
Набряк тканин, що виникає через погіршення лімфатичного відтоку, що часто супроводжується тяжкістю і болем в кінцівках.
Ангіопатія
Зміни в судинах, які можуть привести до порушень кровообігу в різних частинах тіла, часто виникає при цукровому діабеті або гіпертонії.

Основні симптоми,
при яких варто
звертатися до
флеболога

Якщо ви помітили симптоми, які можуть
свідчити про проблеми з венами, варто
звернутися до флеболога для своєчасної
діагностики та лікування. Чим раніше ви
звернетеся, тим простіше буде вирішити
проблему без серйозних наслідків.
Болі в ногах
Судоми в ногах, особливо вночі
Слабкість і втому в ногах після тривалого стояння
Зміни шкіри на ногах, такі як сухість або свербіж
Важкість та набряки в ногах
Почервоніння або зміна кольору шкіри на ногах
Пульсація або відчуття «важкості» в нижніх кінцівках
Варикозне розширення вен
Виразки на шкірі
Поява судинних зірочок або плям

Методи діагностики
та лікування

У флебології існує ряд сучасних методів діагностики та лікування, які дозволяють ефективно виявляти й лікувати захворювання вен. Використання інноваційних технологій допомагає точно поставити діагноз та забезпечити пацієнтам найкращий результат терапії.
1
Швидкість та точність діагностики
Сучасні методи діагностики, такі як ультразвукове дослідження та доплерографія, дозволяють швидко та точно визначити стан вен, що значно покращує ефективність лікування.
2
Мінімально інвазивні процедури
Використання малоінвазивних методів, таких як лазерна терапія або радіочастотна абляція, дозволяє зменшити реабілітаційний період та скоротити ризик ускладнень порівняно з традиційними операціями.
3
Індивідуальний підхід до лікування
Сучасні флебологічні клініки пропонують персоналізовані плани лікування, які враховують особливості кожного пацієнта, що дозволяє досягти найкращих результатів в лікуванні варикозу та інших захворювань вен.
4
Висока ефективність та низький ризик рецидивів
Сучасні технології забезпечують не лише успішне лікування, але й значно знижують ризик рецидивів захворювання, що робить пацієнтів більш задоволеними результатами.
5
Широкий спектр методів лікування
Від класичних хірургічних методів до інноваційних безопераційних варіантів, флебологія пропонує різноманітні способи лікування варикозу та інших венозних порушень, що дозволяє лікарю вибрати найкращий варіант для кожного пацієнта.

Сучасні методи діагностики

Сучасна флебологія активно використовує передові технології для виявлення патологій венозної системи на ранніх етапах. Завдяки безболісним та високоінформативним методам діагностики лікар може швидко визначити стан судин і обрати оптимальну тактику лікування.
01.Ультразвукове дуплексне сканування (УЗДС)

Дуплексне сканування є основним методом
діагностики венозної патології. Завдяки поєднанню
В-режиму та доплерографії лікар отримує детальну
інформацію про структуру вен та якість кровотоку.

Які венозні структури досліджуються за
допомогою УЗДС:
  • Поверхневі вени — виявлення варикозного розширення, клапанної
    недостатності, тромбофлебіту.
  • Глибокі вени — діагностика тромбозу, оклюзій, порушень венозного
    відтоку.
  • Перфорантні вени — оцінка їх прохідності та функціональності у разі
    підозри на венозну недостатність.
Як підготуватись до УЗДС:

Спеціальна підготовка не потрібна. Рекомендується надягнути
зручний одяг, який легко знімається або відкриває доступ до
ніг. Перед обстеженням бажано не користуватися кремами чи
оліями на шкірі ніг, щоб не заважати проведенню дослідження.

02.Флебографія

Флебографія — це рентгенологічний метод
дослідження венозної системи з використанням
контрастної речовини. Вона дозволяє детально
візуалізувати глибокі та поверхневі вени, а також
виявити тромбози, аномалії розвитку або
здавлення вен.

Що оцінює флебографія:
  • Стан глибоких вен — виявлення тромбів, зрощень, варикозних
    трансформацій.
  • Венозний кровотік — аналіз прохідності судин і напрямку
    струму крові. Анатомічні зміни — діагностика вроджених
    аномалій, здавлення вен пухлинами або спайками.
Як підготуватись до флебографії:

Перед процедурою пацієнту слід повідомити лікаря про
наявність алергії на йодовмісні речовини. Також
рекомендовано здати аналізи крові на згортання та
функцію нирок. За 4–6 годин до обстеження не варто
їсти, щоб уникнути ускладнень при введенні контрасту.

03.Ангіографія вен

Ангіографія — це метод рентгенологічного
дослідження венозної системи із застосуванням
контрастної речовини. У флебології цей метод
використовують для детального візуального
оцінювання стану глибоких і поверхневих вен, а
також для виявлення судинних патологій, які
неможливо діагностувати за допомогою
ультразвуку.

Коли призначається ангіографія:
  • При підозрі на глибокий венозний тромбоз, коли інші методи
    не дали чіткої картини.
  • Для планування складних хірургічних втручань на венах.
  • Для діагностики вроджених аномалій венозної системи.
  • У випадках рецидиву тромбозу або при невизначених
    симптомах, пов’язаних з порушенням венозного відтоку.
Як підготуватись до ангіографії:

Перед процедурою пацієнт повинен здати загальні аналізи
крові, коагулограму та пройти тест на алергію до контрастної
речовини. За 4–6 годин до обстеження рекомендується
утриматися від їжі та пиття. Напередодні обов’язкова
консультація з лікарем для обговорення супутніх захворювань
і прийнятих медикаментів.

Лікування

Сучасне лікування у флебології спрямоване не лише на усунення симптомів, а й на запобігання ускладненням та відновлення повноцінного венозного кровотоку. Залежно від типу та стадії захворювання застосовують медикаментозну терапію, малоінвазивні процедури, а також хірургічне втручання у складних випадках.
Важливу роль у лікуванні відіграє компресійна терапія та зміна способу життя, включаючи контроль ваги, фізичну активність і догляд за венами. Комплексний підхід дозволяє досягти тривалого покращення та знизити ризик рецидиву.
01.Компресійна терапія
Лікування

Цей метод полягає у використанні спеціального медичного трикотажу — панчіх, гольфів або бинтів, які створюють контрольований тиск на нижні кінцівки. Компресія покращує венозний відтік, зменшує набряки та запобігає застою крові. Це базовий та ефективний елемент лікування при варикозі та хронічній венозній недостатності.

02.Медикаментозна терапія
Лікування

Флеботропні препарати (венотоніки) допомагають зміцнити стінки вен, покращити мікроциркуляцію та зменшити симптоми — втому, біль, важкість у ногах. Також можуть призначатися протизапальні засоби та антикоагулянти для зниження ризику тромбозу. Лікування підбирається індивідуально залежно від клінічної картини.

03.Склеротерапія
Лікування

Це малоінвазивна процедура, під час якої у вену вводять спеціальний препарат — склерозант, що викликає її «склеювання» та поступове зникнення. Метод ефективний при лікуванні судинних зірочок та дрібних варикозно змінених вен. Процедура безболісна, не потребує госпіталізації та має мінімальний період реабілітації.

04.Ендовенозна лазерна коагуляція (EVLK)
Лікування

Сучасна альтернатива класичній хірургії. За допомогою лазера уражена вена «запаюється» зсередини, що призводить до її закриття й подальшого розсмоктування. Процедура виконується під місцевою анестезією, не залишає шрамів і дозволяє повернутись до активного життя вже наступного дня.

05.Радіочастотна абляція (RFA)
Лікування

Принцип схожий до лазерного лікування, але тепло генерується радіочастотним імпульсом. Метод ефективний при великих ділянках з ураженими венами й має високу точність, мінімальні ускладнення та короткий період відновлення. RFA часто обирають пацієнти з підвищеною чутливістю до інших методів.

06.Хірургічне лікування (флебектомія)
Лікування

Класична операція з видалення уражених вен або їхніх сегментів. Застосовується при запущених формах варикозу або у випадках, коли інші методи є неефективними. Сучасні підходи дозволяють проводити операцію з мінімальними розрізами, що пришвидшує одужання та знижує ризик ускладнень.

Профілактика захворювань
венозної системи

Регулярне піклування про вени дозволяє
уникнути розвитку серйозних патологій,
таких як варикоз чи тромбоз, ще на етапі,
коли симптоми майже непомітні. Ось
кілька дієвих порад про збереження
здоров’я венозної системи:
01

Уникайте тривалого сидіння або стояння — робіть перерви для розминки кожні 30–60 хвилин.

02

Носіть зручне взуття з невисоким каблуком, щоб не перевантажувати вени нижніх кінцівок.

03

Під час відпочинку підіймайте ноги вище рівня серця, щоб покращити відтік венозної крові.

04

Додавайте до раціону більше клітковини, щоб уникнути закрепів, які підвищують тиск у венах.

05

Пийте достатню кількість води — це підтримує нормальний кровообіг і запобігає згущенню крові.

06

Уникайте надмірного тепла — часте відвідування сауни чи гарячі ванни можуть розширювати судини.

07

Контролюйте масу тіла, щоб зменшити навантаження на вени ніг.

08

Носіть компресійний трикотаж за рекомендацією лікаря — він підтримує тонус венозної стінки.

09

Регулярно займайтесь помірними фізичними навантаженнями, такими як плавання або скандинавська хода.

10

Відмовтесь від куріння, оскільки нікотин негативно впливає на стан судинної системи.

Як підготуватися до
прийому флеболога?

Підготовка до консультації флеболога допоможе зробити візит максимально інформативним та сприятиме точнішій діагностиці стану вен.
01.Зберіть інформацію про симптоми
Підготовка
Перед візитом до флеболога варто чітко зафіксувати всі неприємні відчуття, які вас турбують. Занотуйте:
  • Коли вперше з’явилися ознаки, як-от біль, важкість або набряклість у ногах.
  • Чи змінюється інтенсивність дискомфорту протягом дня (наприклад, погіршується ввечері або після тривалого стояння).
  • Чи виникають судоми, особливо вночі, та чи є інші супутні симптоми (свербіж, оніміння, відчуття печіння).
02.Підготуйте медичну документацію
Підготовка
Щоб консультація флеболога була максимально ефективною, варто зібрати усі попередні медичні документи, пов’язані з вашим станом. Занотуйте або візьміть із собою:
  • Виписки з лікарень, де вже проходили обстеження або лікування венозної системи.
  • Результати УЗД судин нижніх кінцівок, якщо такі проводились раніше.
  • Призначення лікарів, списки прийнятих препаратів (особливо антикоагулянтів чи венотоніків).
  • Дані загальних аналізів крові та сечі, якщо вони проводилися останнім часом.
03.Підготуйтеся до фізичного огляду
Підготовка
Перед візитом до флеболога бажано створити умови для зручного і якісного обстеження венозної системи. Зверніть увагу на наступне:
  • Одягніть вільний одяг, який легко зняти або підняти, щоб лікар мав доступ до ніг та стегон.
  • Уникайте нанесення кремів або олій на шкіру ніг у день огляду, щоб не ускладнити візуалізацію судин.
  • Якщо носите компресійний трикотаж — візьміть його з собою, аби лікар міг оцінити його тип і ступінь компресії.
  • Постарайтеся не напружувати ноги перед прийомом.

Як проходить прийом

Знайомство і збір інформації
1. Початок консультації
На початку прийому флеболог проводить детальну бесіду з пацієнтом, щоб зібрати анамнез та краще зрозуміти специфіку проблем із венами. Лікар цікавиться загальним станом здоров’я, попередніми діагнозами, перенесеними операціями, прийомом ліків, а також спадковими захворюваннями судин.
Необхідно чітко описати свої симптоми:
  • Відчуття важкості або втоми в ногах.
  • Набряки, які посилюються до вечора.
  • Помітна венозна сітка або випуклі вени.
  • Судоми в ногах, особливо вночі.
  • Печіння, поколювання чи свербіж у нижніх кінцівках.
  • Потемніння шкіри або поява ущільнень на ногах.
  • Наявність виразок чи довго незагоєних ран.
Чим точніше пацієнт окреслить свої скарги, тим швидше флеболог зможе скласти індивідуальний план обстеження та подальшого лікування. 
Візуальна оцінка та пальпація вен
2. Огляд
Після збору анамнезу флеболог переходить до фізикального огляду нижніх кінцівок. Огляд проводиться у вертикальному та горизонтальному положенні, щоб оцінити стан венозної системи при навантаженні та у спокої.
Лікар звертає увагу на:
  • Наявність варикозно розширених вен або венозної сітки.
  • Колір шкіри, набряки, ущільнення, пігментацію чи виразки.
  • Пульсацію артерій, наявність трофічних змін або атрофії м’язів.
  • Чутливість шкіри та стан поверхневих і глибоких вен при пальпації.
Такий огляд допомагає флебологу виявити можливі порушення венозного відтоку, оцінити ступінь ураження судин і прийняти рішення щодо подальших діагностичних процедур. 
Інструментальна діагностика венозної системи
3. Додаткові обстеження
Після огляду флеболог може призначити додаткові дослідження для уточнення діагнозу та визначення ступеня порушень кровообігу. 
Інші можливі дослідження:
  • Флебографія — рентген-контрастне дослідження глибоких вен, що використовується при підозрі на тромбоз.
  • Ангіосканування — неінвазивний метод оцінки стану вен за допомогою спеціального сенсора.
  • МРТ або КТ вен — застосовуються у складних випадках для детального зображення судин.
Ці методи допомагають отримати точну картину стану венозної системи та обрати найефективнішу тактику лікування.
Індивідуальний підхід та вибір терапії
4. План лікування
На завершальному етапі консультації флеболог складає індивідуальний план лікування, який базується на результатах огляду та діагностики. Лікар пояснює пацієнту суть виявленої патології, можливі ускладнення у разі відсутності терапії та обґрунтовує доцільність запропонованих методів лікування.
У план лікування можуть входити:
  • Консервативна терапія — носіння компресійного трикотажу, медикаменти для зміцнення судинної стінки, покращення мікроциркуляції та зменшення набряків.
  • Малоінвазивні процедури — лазерна або радіохвильова абляція, склеротерапія, які не потребують госпіталізації та мають короткий період відновлення.
  • Хірургічне втручання — у складних випадках при наявності великих варикозних вузлів або ускладнень може бути рекомендовано оперативне лікування.
Також лікар дає рекомендації щодо способу життя, фізичної активності та профілактики рецидивів. У разі необхідності плануються контрольні огляди для оцінки ефективності терапії та корекції лікування.

Записатися на прийом

    Відправляючи запит ви погоджуєтесь
    з Угодою користувача «ЮМД-Медікал»

    Питання пацієнтів -
    відповіді лікарів

    Чи не знайшли відповідь?
    Що таке флебологія і чим займається флеболог?

    Флебологія — це розділ медицини, який вивчає захворювання вен. Флеболог займається діагностикою, лікуванням та профілактикою різних венозних хвороб, таких як варикозне розширення вен, тромбофлебіт, тромбоз та інші.

    Коли потрібно звертатися до флеболога?

    Якщо ви помітили такі симптоми, як набряки, тяжкість в ногах, вени, що виступають, судоми або біль у кінцівках, особливо після тривалого стояння або сидіння, варто звернутися до флеболога.

    Які методи діагностики використовує флеболог?

    Для діагностики венозних захворювань флеболог може призначити ультразвукове дослідження вен, допплерографію, ангіографію та інші методи, що допомагають оцінити стан вен та кровотік.

    Як лікується варикоз?

    Лікування варикозу залежить від стадії захворювання. Це може бути консервативне лікування (застосування компресійних панчіх, медикаментозні засоби), склеротерапія, лазерна терапія або хірургічне втручання.

    Чи можна лікувати варикоз без операції?

    Так, в залежності від тяжкості захворювання, флеболог може запропонувати безопераційні методи лікування, такі як склеротерапія або лазерна терапія. Ці методи ефективні на ранніх стадіях захворювання.

    Що таке склеротерапія?

    Склеротерапія — це метод лікування, при якому лікар вводить спеціальний розчин у вену, що викликає її закриття і поступове зникнення. Цей метод є мінімально інвазивним і часто застосовується для лікування варикозу на ранніх стадіях.

    Чи потрібно носити компресійні панчохи після лікування варикозу?

    Так, носіння компресійних панчіх або колгот є важливою частиною лікування та профілактики захворювань вен, оскільки вони допомагають покращити кровообіг і знизити ризик розвитку ускладнень.

    Що таке тромбоз і як його лікувати?

    Тромбоз — це утворення тромбу в венах, що може призвести до серйозних ускладнень, таких як тромбоемболія. Лікування включає антикоагулянтну терапію, в деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання для видалення тромбу.

    Чи можна запобігти варикозному розширенню вен?

    Так, профілактика варикозу включає регулярні фізичні вправи, носіння компресійного одягу, контроль ваги, уникання тривалого стояння або сидіння, а також збалансовану дієту для підтримки нормального кровообігу.

    Чи варто звертатися до флеболога, якщо немає болю, але є венозні зірочки на ногах?

    Так, навіть якщо немає болю, варикозні зірочки можуть бути першим сигналом венозних порушень. Флеболог допоможе оцінити ризики та, за необхідності, призначити лікування або профілактичні заходи.